Vilka typer av diabetes är behandlingsbara
Diabetes mellitus är en kronisk medfödd sjukdom (typ 1 diabetes mellitus) och förvärvad (typ 2 diabetes mellitus) som är direkt relaterad till fetma. och .. Den första typen är alltid insulinberoende, den andra typen är insulinoberoende, men om den är dåligt kontrollerad kan den också behandlas med insulin. Båda typerna kan behandlas, men detta är en livslång diagnos. Typ 2-diabetes utvecklas långsamt, och med tidig diagnos och korrekt behandling finns det en chans att försätta den i remission. Men oftare upptäcks sjukdomen i ett sent skede eller sjukdomen är dåligt kontrollerad, då ökar riskerna för komplikationer. Komplikationer inkluderar – kronisk njursvikt, synnedsättning och blindhet, kallbrand och amputation av lemmar, nedsatt immunitet, för tidig död.
Vad orsakar insulinberoende
Typ 1 diabetes mellitus kännetecknas av en absolut brist på insulin på grund av förstörelsen av B-celler i bukspottkörteln. Detta leder till brist på hormonet insulin i kroppen, vilket orsakar hyperglykemi – en ökning av blodsockernivån. Vävnader som är beroende av insulin kan inte få tillräckligt med glukos, vilket leder till att de bryts ned. Höga glukosnivåer leder också till riklig urinering och uppkomsten av glukos i urinen. Patienter behöver livslånga insulininjektioner för att uppnå maximal kompensation för metabola störningar. Typ 1-diabetes utvecklas snabbt och kännetecknas av absolut insulinbrist, till skillnad från typ 2-diabetes.
Behandlingsregimen
Behandling av diabetes mellitus syftar till att sänka glukosnivåerna och förbättra sjukdomsförloppet. Behandlingen inkluderar livsstilsförändringar, kost och träning. För patienter med typ 1-diabetes är insulinbehandling indicerat och för typ 2-diabetes hypoglykemiska läkemedel i kombination med diet. Patienter bör följa diabetologens rekommendationer och välja belastningen, med hänsyn till kroppens förmåga och allmän hälsa.
Effekten av övervikt
Övervikt kan orsaka många endokrina sjukdomar, inklusive diabetes typ 2, eftersom vita fettceller, som producerar farliga ämnen, växer i storlek när en person går upp i vikt. Ett av de farligaste hormonerna som produceras av fettvävnad är leptin, som orsakar viktökning. Ju mer fettvävnad i kroppen, desto mer minskar cellernas känslighet för insulin, vilket ökar sannolikheten för komplikationer. Visceralt fett, som samlas runt bukorganen, är särskilt farligt. Behandling av diabetes utan viktminskning är vanligtvis ineffektiv, och personer med svår fetma riskerar att utveckla många kroniska sjukdomar.
Bariatriska behandlingar för fetma
Målet med bariatrisk kirurgi för diabetes är att minska kroppsvikten för att normalisera glukosnivåerna och förbättra metabola processer, samt att förhindra diabeteskomplikationer. Normalisering av glukosnivåerna kan ske redan under de första veckorna efter operationen. Så ämnesomsättningen förändras snabbt och insulinresistensen minskar på grund av förändringar i aptithormonerna. Dessa operationer utförs för typ 2-diabetes, som är förknippad med fetma. Det rekommenderas att utföra operationer på patienter med diabetes med ett BMI över 30, och särskilt om komplikationer uppstår på grund av diabetes. Remission av diabetes upp till 90% av människor under det första året. Det är viktigt att komma ihåg att ju längre diabetes anamnesen hos en patient, desto mindre sannolikhet är det att gå i remission. Men i alla fall finns det en förbättring av det glykemiska indexet och en minskning av läkemedelsdoserna. Gastric bypass är guldstandarden för behandling av typ 2-diabetes i samband med fetma. Det minskar storleken på magen och ändrar matbolusens väg, vilket minskar upptaget av näringsämnen. Sleeve gastrectomy kan också vara en effektiv behandling för fetma och diabetes. Vilken operation kan kirurgen hjälpa till att välja.